Nacimiento en agua: cómo se produce, beneficios y contraindicaciones

El parto en agua es una alternativa que dulcifica el parto. Presente desde la década de 1960, requiere una preparación y equipamiento específicos

El parto en agua se utiliza desde los años sesenta como una alternativa menos dolorosa y más natural. Fue el Dr. Igor Charkovsky quien lo propuso, dándose cuenta de sus beneficios, para la madre y el niño. Hoy también es posible utilizarlos en hospitales públicos.

Cómo funciona el parto en agua

El parto en agua se puede realizar de dos formas diferentes : con parto en agua y parto en seco o parto en agua con inmersión en la tina en el parto avanzado.

En el segundo caso, es necesario ingresar al agua cuando está en plena expansión. De hecho, si bucea demasiado pronto, las contracciones pueden detenerse. En cualquier caso, la temperatura se controla constantemente, para no superar los 36 ° durante el parto y tocar 37 ° durante la expulsión .

Gracias a los beneficios de la flotabilidad, el parto suave ofrece total libertad de movimiento a la madre , que puede ponerse de pie, flotar, agacharse y arrodillarse, pero también salir de la bañera.

De hecho, los operadores a menudo aconsejan, durante el trabajo de parto, ir a beber y orinar. También permite la participación plena del padre, que puede ingresar a la piscina junto con su pareja.

Antes y después del parto, el médico y la partera también controlan los latidos del corazón del feto y de la madre, y pueden solicitar que abandone la piscina si se presentan las siguientes condiciones / complicaciones:

  • Agua sucia (los residuos del parto pueden provocar infecciones)
  • Pérdida significativa y / o anormal de sangre o líquido amniótico
  • Cansancio excesivo o estrés durante el trabajo de parto.
  • Trabajo demasiado lento
  • Para controles normales

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Pautas para el parto en el agua

Para acceder a esta posibilidad, es necesario cumplir algunos requisitos fundamentales:

  • No tiene por qué ser un embarazo de riesgo
  • No tiene que ser un nacimiento de gemelos
  • Debe ser a término y no prematuro (es decir, entre 37/41 semanas)
  • El niño debe presentarse correctamente (por ejemplo, no de nalgas)
  • Ser negativo en las pruebas serológicas (hepatitis B, VIH) para la seguridad del personal médico.
  • No tiene infecciones de la piel
  • No tengo fiebre
  • Tener un rastro cardiográfico claro
  • No se vea afectado por la preeclampsia
  • El médico y la partera deben estar de acuerdo con la elección.
  • El trabajo fisiológico ya está en marcha (con una dilatación de 3/5 cm)
  • Cuenca de al menos 70 cm de altura
  • Temperatura del agua no más de 37 ° (durante la expulsión)

Experiencias negativas del nacimiento en el agua

Los datos en posesión del personal médico no son suficientes para desarrollar un estudio de caso científico sobre los riesgos y beneficios.

En general, el agua puede aumentar el riesgo de infecciones, tanto para la madre como para el bebé, y por ejemplo, es capaz de transmitir el herpes con mayor facilidad .

Tampoco se recomienda en caso de:

  • Malformación fetal severa
  • Bebé demasiado grande para la edad gestacional
  • Placenta previa
  • Irregularidad en el ritmo cardíaco del bebé.
  • Signos de sufrimiento fetal

La elección de cómo dar a luz siempre debe evaluarse junto con su ginecólogo y obstetra.

¿Es seguro el parto en el agua?

El Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos señala la posibilidad de algunos riesgos para el recién nacido:

  • Contracción de legionella , causada por la inhalación de partículas de agua.
  • Posible daño al cordón umbilical
  • Posibilidad de dificultad respiratoria
  • Posibilidad de asfixia y convulsiones.

Estas consecuencias negativas en Italia se resuelven con bastante facilidad, dado que los hospitales utilizados para los partos en agua desaconsejan permanecer en la bañera incluso durante la fase de expulsión. De hecho, este es el más crítico para la formación de infecciones.

¿Podría ahogarse el bebé?

Cuando el niño entra al agua, su reflejo de buceo permanece activo. El bebé, de hecho, no respira líquido amniótico, comenzará a hacerlo tan pronto como entre en contacto con el aire.

Por tanto, no hay peligro de que se ahogue o beba . Además, la inmersión dura solo unos segundos, ya que el personal médico estará inmediatamente listo para llevarla a la superficie. Por eso es muy importante contar con un hospital o personal especializado.

¿Se puede hacer con epidural?

Varios estudios han demostrado que la inmersión en agua tibia reduce la demanda de analgesia epidural.

Tenga en cuenta que quienes dependen del trabajo de parto inducido y la analgesia no pueden dar a luz en la bañera.

Costos de nacimiento de agua

El parto realizado en agua es gratuito en las instalaciones del Servicio Nacional de Salud. Algunas están equipadas con cromoterapia, aromaterapia y musicoterapia .

Recuerde que en estructuras privadas y afiliadas los costos pueden fluctuar mucho.

También es posible dar a luz en el agua en casa; Algunas ASL pueden reembolsar los gastos y la asistencia de parteras profesionales. En este caso, será necesario alquilar una piscina para el parto , que cuesta alrededor de 400 euros.

La matrona, si se especializa en este tipo de partos, puede llevar consigo una piscina hinchable; también hay varias asociaciones que los ofrecen a precios razonables.

La bañera tiene un sistema de filtrado de agua, para purificarla de materiales biológicos y agentes bacterianos, y evitar el riesgo de infecciones durante el trabajo de parto y el parto. Además, antes y después de cada uso, se desinfecta.

El tanque tiene una altura entre 70 y 90 cm y una longitud no superior a 2 m, para facilitar el movimiento y el cambio de posición. También es obligatorio alquilar, por motivos de higiene y seguridad, incluso la funda de baño desechable, que permanece en contacto con tu cuerpo.

Donde es posible tener partos en el agua

Hay más de 100 hospitales y clínicas privadas equipados en Italia que están equipados para este tipo de parto, pero no de manera uniforme en todo el territorio nacional. Por ejemplo, no están presentes en Basilicata, Molise y Valle d'Aosta.

Sin embargo, es necesario consultar con anticipación, ya que no es seguro que el tanque, incluso si está presente, también esté operativo o libre.

Nacimiento de agua en Roma

En Roma solo hay dos estructuras de referencia:

  • Residencia de ancianos Fabia Mater (instalación privada)
  • Clínica Villa Pia (multiespecialidad privada acreditada)

Inaugurada en 2015, la sala de partos de agua de la Clínica Villa Pia también ofrece una cama redonda con 75 posiciones, el neonatólogo, resucitador, pediatra y anestesista, las 24 horas del día.

Nacimiento de agua en Milán

Hay 6 instalaciones públicas en Milán que ofrecen este tipo de parto, algunas solo en trabajo de parto y no expulsión. Mientras que hay 28 distribuidos en las demás provincias lombardas.

  • Hospital de niños Vittore Buzzi (solo trabajo de parto)
  • Hospital San Carlo
  • Hospital Niguarda
  • Hospital San Paolo
  • Hospital Macedonio Melloni
  • Casa di Maternità la Via Lattea (clínica privada que también ofrece servicio de parto a domicilio)

Sepa que en Tradate y Varese solo se permite mano de obra; otros solo tienen bañera.

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Nacimiento en agua: opiniones

Este método de dar a luz a un niño se ha extendido desde los años 60 y luego terminó olvidado y ha vuelto a estar de moda desde los años 90.

El Comité sobre el Feto y el Recién Nacido de la Academia Estadounidense de Pediatría no garantiza su seguridad o eficacia , pero parece que el agua caliente ayuda a aliviar el dolor de las contracciones y el estrés.

Al mejorar la circulación sanguínea, también hace que los tejidos del perineo sean más elásticos: evitando la episiotomía. El parto en el agua también beneficia al feto, que nace de una manera menos traumática .

Finalmente, con esta modalidad se facilita el contacto piel a piel, lo que facilitaría la lactancia.

La fase posterior al parto se lleva a cabo en 30 minutos: después de que se ha cortado el cordón, el neonatólogo revisa rápidamente al bebé, lo coloca sobre el pecho de la madre y lo seca.

Por que elegirlo

Entre las ventajas del parto en agua , mencionamos:

  • Niveles más bajos de adrenalina (menos tensión, emocional y muscular)
  • Aceleración de la dilatación
  • Niveles elevados de endorfinas y oxitocina (menos contracciones uterinas)
  • Reducción de tiempos laborales (hasta 30 minutos)
  • Menor riesgo de laceraciones vulvovaginales
  • Parto menos doloroso

Al elegir la posición en la piscina, tiene la oportunidad de lidiar mejor con las contracciones y mantener el estrés en niveles aceptables. Además, el empuje hidrostático ayuda a soportar el peso del feto, con una carga relativamente menor en la zona lumbar de la mujer.

Una mayor relajación para la parturienta significa una mejor oxigenación para el bebé. De hecho, en el paso del líquido amniótico al agua de la tina se dan las mismas condiciones ambientales que caracterizan al útero: la misma temperatura, luces y ruidos atenuados .

Además, en ausencia de gravedad, el sistema respiratorio del bebé también sufrirá una adaptación más suave.

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