Reproducción asistida en Italia
¿Es posible tener hijos en Italia mediante reproducción asistida? Aquí está la imagen completa de la situación actual en Italia.
Han pasado 15 años desde la Ley 40 de fecundación asistida. Intentemos ver la situación actual en Italia , cuánto aún queda por hacer y las barreras que superar.
Desde la primera "niña en un tubo de ensayo" hasta las muchas vicisitudes de una ley
El primer "bebé probeta" nació hace 40 años y, desde entonces, 8 millones de niños han llegado al mundo gracias a la fecundación asistida .
Alessandra Abbisogno fue la primera nacida en Italia por fecundación asistida, fue el 11 de enero de 1983.
Pero lo que sorprende son las numerosas vicisitudes del asunto, las contradicciones y el reexamen de la misma ley .
La Ley 40/2004 es más de 38 veces por ante los tribunales. Cinco veces ante el Tribunal Constitucional con cuatro declaraciones de inconstitucionalidad. Es una decisión en la que se pide al Parlamento que legisle sobre las donaciones a la investigación científica.de embriones no aptos para el embarazo. En este sentido, estaba el caso de Martina, hija de una pareja nacida gracias a la prohibición eliminada para que las parejas fértiles con patologías genéticas accedan a la procreación médicamente asistida.
El Tribunal Europeo de Estrasburgo encontró que la ley italiana era incompatible con la del aborto . También causó sensación la decisión del juzgado de Cagliari, de noviembre de 2021, que obligó al hospital Microcitemico de la ciudad sarda a proceder con el diagnóstico de preimplantación sobre un embrión obtenido en probeta de una mujer con talasemia .
Avances en el tema
Los avances en el tema de la fertilización asistida no han sido pocos, pero aún faltan muchos para que Italia pueda considerarse "por delante" del tema.
Entre las voces positivas podemos sin duda reportar la anulación de algunas prohibiciones. Como aquella según la cual la fecundación no podía superar los tres ovocitos . O el que requería una implantación única y simultánea de todos los embriones producidos.
Pero veamos también qué otras prohibiciones quedan por superar:
- la posibilidad de destinar los embriones descartados por MAP a la investigación científica ;
- mejorar el grado de accesibilidad a la técnica, desde parejas del mismo sexo hasta solteros;
- la donación de gametos es otro tema sobre el que faltan campañas de sensibilización. La idea sería entregar sumas, a modo de reembolso, para quienes donen. Para incrementar el número de donaciones , dado que en Italia son escasas y eso obliga a nuestro país a importar gametos del exterior;
- Otro aspecto fuertemente debatido se refiere a la discriminación por edad . De hecho, existe una edad máxima de acceso a la fecundación asistida, aunque no es la misma en todas partes sino que, de hecho, es variable según el territorio;
- Un logro importante también podría ser actualizar los niveles de atención del servicio de salud nacional y pública para el diagnóstico preimplantacional para que este no sea un límite económico.
Algunas estadísticas sobre MAP
En Italia está aumentando el número de parejas que recurren a la procreación médicamente asistida. Según datos del Ministerio de Salud (2021), 13.582 recién nacidos estaban vivos después de MAP, luego de 97.656 ciclos, con una tasa de éxito de fertilización asistida del 13,91% . Los datos se refieren a todas las técnicas , el primer nivel in vivo (directamente en el cuerpo de la mujer con inseminación intrauterina ) y las del segundo y tercer nivel ( fertilización in vitro , es decir, FIV, e ICSI, que permite la inserción de los espermatozoides). directamente en el óvulo).
La edad media de las mujeres que se someten a MAP también está aumentando: es de 36,8 años frente a la media europea más baja, igual a 34,8 años.
En nuestro país los nacidos gracias a la fecundación asistida son el 2,8% del total.
Aunque cada vez más parejas recurren a la procreación asistida , Italia se encuentra entre los rezagados en la donación de gametos en lo que respecta a la fecundación heteróloga.
Expliquemos mejor qué es la fertilización heteróloga: La donación de esperma puede consistir en la inseminación intrauterina con el líquido seminal de una donante o la inseminación in vitro de un ovocito con el líquido seminal de una donante y la posterior transferencia del embrión obtenido al útero de la mujer receptora.
Aumento de la tasa de natalidad, el foco principal
Aunque la fecundación asistida ha contribuido al crecimiento y la procreación (en Italia, un niño de cada treinta nace con Pma), la disminución de los nacimientos sigue siendo desconcertante.
En 2021 había 449 mil, 9 mil menos que en 2021 y 128 mil menos que en 2008. El promedio de hijos por mujer también está disminuyendo , en 2021 la cifra es de 1,32.
También necesitamos un cambio importante en este sentido, mayor participación de las mujeres en la esfera pública, mayor ayuda de los hombres en el trabajo doméstico, la implementación de políticas que apoyen a los padres en la conciliación del trabajo y la familia.
Equilibrio trabajo y maternidad
¿Qué se podría hacer realmente para informar a las mujeres y ofrecerles apoyo? El tema es, por tanto, la prevención de las denominadas “Sin hijos involuntarios permanentes” , la imposibilidad de tener hijos también ligada a la falta de información sobre el declive de la fecundidad y la falta de planes asistenciales que concilien trabajo y maternidad .
La fertilidad disminuye con los años, esto es un hecho, para aclarar la idea: a los 25 el riesgo promedio de infertilidad es del 5%, pero tiende a duplicarse cada 5 años; a los 30 se convierte en el 10%, a los 35 con el 17%, a los 40 con el 33% ya los 45 con el 62%.
Además, las mujeres, que se dedican al estudio y la carrera, todavía no encuentran en Italia un apoyo adecuado que concilie la maternidad y el trabajo.
En otros países existen políticas que funcionan y que son prueba de una posible resolución del problema.